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    关于中医的几点误读

    泰戈尔说:“不是世界欺骗了我们,而是我们误读了世界。”其实我们对中医同样也充满了误读。

    中药没有副作用?

    前一段时间方舟子“中医根本不是‘伪科学’,它连‘科学’都谈不上”的言论一时引起轩然大波。传统的中医界和几乎所有的支持中医学的人群起而攻之,口诛笔伐。不过又有多少人去考虑过方舟子的这段话的真正含义呢。与此类似的是其实问“中药有没有副作用”的人几乎没有人知道“副作用”和中药的关系。

    首先我们还是要明白什么是“中药”和“副作用”。中医学界比较通行的认识是“以传统中医理论指导下使用的药物”。那么什么又是“副作用”呢?在药理学的教科书上,可以看到这样的解释:“病人在使用相关药物以后,出现的与治疗目的并无直接相关的症状与反应。”其实我们从副作用的出处就可以看到,所谓的副作用其实现代西方医学的概念,产生自医学界对药物作用的认识。和一般人的负面认识不同,其实副作用本身并无绝对好坏之分,只是和用药的目的相关。一个最好的例子是现在市面上一种火爆的减肥产品:“曲美”。其实曲美最主要的成分原本是作为一种精神类药物——因为其有比较轻微的精神的兴奋作用。在临床试验当中发现它的精神作用实在是过于微弱,不太适合用于精神疾病的治疗,令人意想不到是受试的病人都出现了不同程度的体重减轻情况,具体分析才发现,原来这种药物具有轻微的抑制食欲的副作用。如果把它作为减肥药物实在是非常的理想:轻微的抑制食欲,另外它本身的轻微的精神兴奋作用有减少了因为摄食不足的精神萎靡的情况。原本的“副作用”就变成主要的作用,所以副作用本身并无绝对的好坏之分,只是和用药的目的相关罢了。

    因为在中医理论体系当中,的确没有副作用这样的认识,自然也不会有相关的概念产生。用方舟子的思路,当然也可以说中药没有“副作用”。正如“东西方永远不可能交汇”一样,“中药”和“副作用”这样来自两个知识理论体系的概念混在在一起很难道得明,说的清。从现代药理学的角度上说,药物的基本作用是通过作用于体内相应的靶位加强(诱导)或者削弱(抑制)人体正常的生理机能以达到治疗的目的,而现代化学药物多是单一化学成分作用靶位相对单一,所以就非常明确何者是治疗作用,何者是副作用,而中药大多都是多位天然药物,而每种药物的化学成分又成千上万,就算是利用现代技术也根本无法分得清除何者是副作用何者是治疗作用,何况在中国古代。所以在中医理论当中自然无法产生“副作用”这样的概念。不过从中医理论出发我们仍然可以找到

    其实一般提出“中药有没有副作用”这个命题的人真正想问的是“中药有没有毒性”。答案当然是相当肯定的,绝对有!以中药的理论中“相杀”的用药原则为例:一种药物能消除或减弱另一种药物的毒性反应。如防风杀砒霜毒,绿豆杀巴豆毒等。就很清楚的表明中药绝对不是“纯天然药物,无毒无害,有病治病,无病健身”。尽管真的中医学界对这个问题是相当的清醒的,但是一度“中药无毒无害,有病治病,无病健身”的说法在普通民众当中流传甚广。

    “是药三分毒”,既然有这样的民谚,那么“中药无毒”的理念又是如何产生的呢?

    首先是大家对“天然”的理解上的偏差。说来有点滑稽,上个世纪当“尼龙”等等人造织物刚刚上市时成为人们追逐的时尚以后,一时间大家对“人造”这个词避之唯恐不及,同时又对“天然”的物品顶礼膜拜,一时间似乎天然的蚊子吸血也是强身健体,延年益寿。 一旦何种东西成为崇拜的“图腾”那么要能够很清楚的认识它,便不是那么容易了。在九十年代末,连一向以“理性”著称的英国人也被中药“天然”的光环眩晕了眼,一度误认为中药绝对无毒,直到爆出了因为服药而中毒,肾衰竭,甚至死亡的事件以后又视中医为毒蛇猛兽。“天然”的未必代表无毒无害,其实这样的错误的观念多少来自于各式各样的铺天盖地的商业炒作。不过不能够及时让更多的普通人认识到这一点,恐怕长久而言,对于中医的发展也是一个极为不利的隐患。

    另外一点,我个人觉得这种“中药无毒”的理念还来自于“药食同源”的传统理念。我们在各种各样的餐饮店都能品尝到琳琅满目的药膳食物。甚至平常人家也喜爱各种各样的,比如各种药膳汤,枸杞,当归,党参炖鸡汤等等。就连在学校的食堂卖的鸡腿炖汤也会有少量的上述的各种药材。许多人比较喜欢的八宝粥当中的“薏仁,莲子,桂圆”等等均是可以入药的。正是在生活当中的这样的经验,让许多的人产生了“中药无毒”的错觉:既然我们的中药可以当成一般的食物食用,又怎么称得上有毒呢?

    因为有了“中医”我们民族才得以存活?

    在论及中医的好处的时候,许多的人会以各种各样的方式告诉我:在我们民族几千年的历史当中,真正有了现代医学的时间不过百年,如果没有了中医我们民族如何繁衍生息到如今?言下之意,我们正是由于有了中医才能够存活到现在。在这里我无意否定中医的伟大,但是这样“非中医不能活”的思维方式的确显得太过简单一点。那么我们按照这样的思维,在中医出现之前,人类繁衍生息的几百万年当中,甚至连现在意义上的中医也没有,我们的祖先正是靠着各种崇拜巫术来医治各式各样的疾病,那么能说我们的祖先是靠着崇拜和巫术存货到现在的么?再加以推而广之:在自然环境当中的各种动植物,它们的生存繁衍又是靠着何种医学呢?

    事实上,即便是完全没有任何形式的医学, 我们人类作为整体来说依然能够存活到今天,不过整个民族的生存过程变成了赤裸裸的达尔文的自然选择罢了。

    我无意亵渎我们的“中医”,只是如果我们自己都不能清醒的认识自己祖先留下的文化,又何来发扬光大之说?为了中医的推广而对中医加以神化是自欺欺人,当神化的光环退去的时候,必然导致另一个极端——妖魔化,在英国发生的惨痛教训便是这样:在经历90年代末期的鼎盛时期后,在英国现在中医的推广举步维艰,甚至对来自中国的中草药也戴上了有色眼镜,实在是得不偿失。

    不是中医欺骗了我们,而是我们误读了中医?

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